Jakie są przyczyny i sposoby leczenia przewlekłego zapalenia zatok?

Przyczyny przewlekłego zapalenia zatok

Kiedy mówimy o PZZP? Zapalny stan struktur przynosowych przyjmuje charakter przewlekły, jeśli czas trwania objawów wynosi co najmniej 12 tygodni. Przewlekłe zapalenie zatok często jest spowodowane infekcjami górnych i dolnych dróg oddechowych o podłożu wirusowym (rzadziej bakteryjnym). W nielicznych przypadkach PZZP ma podłoże grzybicze (zwykle u diabetyków i osób z upośledzoną odpornością).

Co sprzyja rozwojowi schorzenia? Mogą to być czynniki drażniące, takie jak np. dym papierosowy. Zdarza się, że chorobę wywołują różnego rodzaju alergie lub polipy nosa. U części pacjentów przewlekłe zapalenie zatok jest spowodowane wadami anatomicznymi, szczególnie krzywą przegrodą nosa. To nie koniec możliwych czynników sprawczych. Schorzenie może mieć związek z wadami pourazowymi. Bywa, że chroniczne zapalenie zatok jest powiązane ze zmianami zębopochodnymi.

W grupie ryzyka osób narażonych wymienia się osoby, u których zdiagnozowano:

• mukowiscydozę,
• przewlekłą obturacyjną chorobę płuc,
• astmę oskrzelową,
• nosicielstwo wirusa HIV,
• uzależnienie od stosowania kropli do nosa.

Co robić, w przypadku podejrzenia rozwoju PZZP? Należy skorzystać z pomocy medycznej. Leczeniem przewlekłego zapalenia zatok zajmuje się lekarz laryngolog. Jeśli chcesz umówić się na wizytę u specjalisty w stolicy, terminy wizyt możesz sprawdzić tutaj: https://enel.pl/lekarze/warszawa/laryngolog_119/

Objawy przewlekłego zapalenia zatok

Do typowych objawów przewlekłego zapalenia zatok zaliczamy:

• nieżyt nosa,
• problemy z oddychaniem przez nos (niedrożność),
• osłabienie lub częściowa utrata węchu,
• zielonkawa lub żółta wydzielina z nosa,
• stan podgorączkowy lub gorączka,
• ból lub uczucie rozpierania twarzy.

Część chorych skarży się również na uciążliwy kaszel (szczególnie w nocy), zaburzenia snu, nieświeży oddech, mdłości, ogólne zmęczenie i uczucie rozbicia. 

Warto nadmienić, iż objawy przewlekłego zapalenia zatok są łagodniejsze, niż w przypadku pacjentów chorujących na ostre zapalenie zatok.

Leczenie przewlekłego zapalenia zatok

Skuteczność leczenia chronicznego zapalenia zatok zależy od odpowiedniego rozpoznania przyczyn choroby. W PZZP podstawę rozpoznania stanowi tomografia komputerowa bez kontrastu. Rzadziej korzysta się z rezonansu magnetycznego (np. przy podejrzeniu podłoża grzybiczego infekcji).

Jak leczyć chore zatoki? Terapia jest dość złożona i zaleczy o rozpoznania tła choroby. Leczenie przewlekłego zapalenia zatok często obejmuje kurację glikokortykosteroidami, które zmniejszają obrzęk i stan zapalny.

Jeśli chorobę wywołały wirusy, stosuje się jedynie leczenie objawowe, które może obejmować np. płukanie nosa fizjologicznym roztworem soli, przyjmowanie paracetamolu i niesteroidowych leków przeciwzapalnych, które łagodzą dolegliwości bólowe. Często stosuje się też leki obkurczające naczynia błony śluzowej nosa. Jeżeli leczenie zachowawcze jest nieskuteczne, specjalista może skierować chorego na czynnościową endoskopową operację zatok przynosowych, która przywraca zatokom odpowiednią wentylację i drenaż.

Warto mieć świadomość, iż całkowite wyleczenie przewlekłego zapalenia zatok jest bardzo trudne i w większości przypadków choroba nawraca w różnych okresach życia. Dlatego warto przestrzegać zasad profilaktyki, dzięki którym możemy zmniejszyć ryzyko zachorowania na PZZP. Należy pamiętać przede wszystkim o:

• unikaniu przebywania w zadymionych i klimatyzowanych pomieszczeniach, 
• dbaniu o nawilżanie powietrza (zwłaszcza w sezonie grzewczym),
• podjęciu leczenia w razie stwierdzenia alergii i unikaniu ekspozycji na alergeny,
• dbaniu o higienę osobistą (bardzo ważne jest częste mycie rąk).